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viernes, 16 de febrero de 2018

SOLUCIONES DE MANTENIMIENTO


reacción alérgica cuidado de lentes de contacto


  1. Se abre una cadena peptídica en el nucleo de la proteina
  2. Deja sustancias solubles de bajo peso molecular.
  3. Hidroliza proteínas que no han sido eliminados por otros limpiadores (tensoactivos)
  4. Se emplean en RGP de acrilatos o fluracrilatos de siloxano. 
DESEMPEÑAN FUNCIONES: CAPACES
 Para los procedimientos de cuidado de las lentes de contacto deben ofrecer ciertas propiedades químicas que dependen de la formulación de cada solución. Estas propiedades químicas no solamente servirán para que la solución sea eficaz en sus funciones de limpieza, enjuagado, hidratación, humectación y desinfección de las lentes, sino que también deben asegurar que no sea tóxica para los tejidos oculares. 

1) Limpiadoras: limpiar superficie de las lentes de contacto,  evitando la adherencia tenaz de productos organicos e inorganicos, suele formularse con agentes detergentes, conservantes y quelantes, contiene cloruro de benzalconio.
a) tensoactivas no abrasivas: suelen ser detergentes empleados para eliminar de las superficies de una lente de contacto. mucinas, proteínas, lípidos y cualquier desecho del ambiente ocular. Actúan sobre la superficie disminuyendo las tensiones superficial e intersticial. Disminuye la tensión superficial de cualquier interfase aceite-agua, lo cual facilita la remoción de desechos superficiales. LC-65Alcon(policlean y Opti-free)Bauch and lomb (boston y advance boston)
b) tensoactivas abrasivas: Elimina desechos o depósitos mucoproteicos que se adhieren en la superficie de las lentes de contacto permeables o los gases. Se formulan con compuestos abrasivos de moléculas pequeñas, para no producir rayados en la superficie (alterar curvatura o el espesor centrar de LC RPG).
c) tensoactivas hidratantes:
d)Limpiadores enzimáticas: Enzimas proteolíticas, para eliminar de forma eficaz y segura las proteínas que se adhieren a la superficie de las lentes (RGP e Hidrogel). Estas enzimas no estropean la lente y no son tóxicas al ojo. Hay reacción de sensibilidad en ciertos pacientes. 
PASOS

Clasificación de las soluciones de mantenimiento:


e) Limpiadores Oxidativos: sistema de limpieza mediante hidratación fría o calor, desprenden desechos organicos e inorganicos de la superficie de las LC de hidrogel. Eliminan el calcio y depósitos no proteicos. Ayuda a la limpieza, utiliza calor, oxidación, diferencia de PH y osmolaridad.LENTES DE HIDROGEL.- peroxido de hidrogeno H2O2 y desinfectante mas eficaz.  


Las soluciones humectantes suelen formularse con agentes de los siguientes tipos:
- Son las que forman una película viscosa que mejora la humectabilidad de las lentes de humectabilidad superficial de las lentes. Estos líquidos suelen tener una baja tensión superficial. 

1. las lentes de contacto sean menos hidrófobas
2. formar una película sobre la superficie
3.lubricar la superficie de las lente de contacto para evitar rozamiento con la conjuntiva tarsal y la superficie corneal.
4. limpiar la lente cuando esta se retira del ojo
5. evitar el crecimiento de microorganismos 
6. facilitar la colocación y retirada de la lente del ojo            

1. formar una película tenaz
2. no deben producir irritación ocular
3. no deben interferir la acción de la película lagrimal
4. ejerce una acción conservante y antiséptica


AGENTES

Conservantes: se emplean para eliminar microorganismos suelen ser compuestos, cuaternarios, mercuriales, alcoholes, éter y ácidos. Entre ellos. 
cloruro de benzalconio (cuaternario)
gluconato de clorhexidina (cuaternario)
timerosal (mercurial)
clorobutanol (alcohol)
alcohol de benzalconio (alcohol)
polihexamentilenbiguanida
acido sorbico (acido)

acido borico (acido)

Humectantes: deben ser polímeros no ionicos con grupos lipofílicos e hidrofílicos, y el más empleado es el alcohol de vinilo hidrolizado. También se emplean derivados de la metilcelulosa como humectantes en soluciones mas viscosas para lentes RGP.
Quelantes: el acetil etilendiaminotetraacetico (EDTA) es un agente quelante capa de inactivar iones metálicos en una solución y mejorar la eficacia de otros agentes como el cloruro de benzalconio, también empleado en RGP.
Tamponantes: empleados en soluciones humectantes de lente de contacto, sirven para conservar la solución a un pH determinado. Estos agentes pueden ser sales alcalinas o ácidos. 
De tonicidad: requiere que la solución humectante sea cómoda y biocompatible con el ojo, debe tener un pH fisiológico o estar ligeramente tamponada para que al contacto con lagrima su pH se ajuste al de la película lagrimal. 


 Santos, C. L. (2006). Contactología Clínica. Barcelona: ELSEVIER .
6) Soluciones multiusos




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